Herr/Frau ............................, geboren am .....................
in ................, ist am ............ in ............ geprüft worden.
Gegenstand der Prüfung .................................................
........................................................................
 
                           Bemerkungen ++)
........................................................................
........................................................................
Er/Sie hat die mündliche Prüfung mit der Note ....................
bestanden/nicht bestanden. *)
 
.................................   ................., den..............
 
.................................   ....................................
                                     (Unterschrift des Vorsitzenden der
.................................          Prüfungskommission +++))
   (Unterschrift(en) des/der
         Prüfer(s) *))
 
.................................   ....................................
(Unterschrift des Beisitzers)       (Unterschrift des Protokollführers)
-​-------

*)

Nichtzutreffendes streichen.

++)

Hier ist auch zu vermerken, ob und gegebenenfalls um die wievielte Wiederholungsprüfung es sich handelt oder gegebenenfalls, aus welchen Gründen die Prüfung nicht bestanden worden ist.

+++)

Dies gilt für den Dritten Prüfungsabschnitt und für den Fall, daß der Vorsitzende an einer Prüfung des Zweiten Prüfungsabschnittes teilnimmt.